金水宝胶囊治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效观察

发表时间:2018-05-30 ? 来源:《系统医学》2018年5期 ? 作者:司道平
[导读]:金水宝胶囊治疗慢性肾功能衰竭治疗效果显着,同时改善患者各项血清指标,具备推广价值。
北京市丰台区南苑医院??内科??100076

摘要:目的:对金水宝胶囊应用于慢性肾功能衰竭临床治疗效果进行探讨。方法:选取2015年3月~2018年3月期间收治的慢性肾功能衰竭患者88例,随机分为给予常规治疗的对照组与在常规治疗基础上给予金水宝胶囊治疗的对照组各44例,对两组治疗效果与临床指标进行对比。结果:观察组血清指标改善情况优于对照组,治疗效果高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:金水宝胶囊治疗慢性肾功能衰竭治疗效果显着,同时改善患者各项血清指标,具备推广价值。
关键词:慢性肾功能衰竭;金水宝胶囊;临床疗效
慢性肾功能衰竭是肾脏病变的结局,本病病情不可逆、病变预后差[1],以机体代谢物潴留、酸碱平衡失调、内分泌紊乱为主要临床表现,需进行及时治疗。肾透析以及肾移植能有效治疗慢性肾功能衰竭,但价格高昂,多数患者无法承担,因此临床多采取药物治疗延缓病情进展,本次研究对金水宝胶囊运用于慢性肾功能衰竭临床治疗效果进行探讨,报告如下。
1、资料与方法
1.1?一般资料
在2015年3月~2018年3月期间我院收治的慢性肾功能衰竭患者中,选择符合慢性肾功能衰竭诊断标准、同意参与本次研究的,排除心、肝、脑等重要器官功能障碍的、拒绝参与研究的、使用药物与所涉药物禁忌患者后,随机抽取患者88例,经随机数字表分为观察组与对照组患者各44例。观察组中男性26例,女性18例,年龄37~81岁,平均(67.1±1.4)岁,病程0.5~5年,平均(2.1±0.7)年;对照组中男性24例,女性20例,年龄35~77岁,平均(66.9±1.6)岁,病程0.7~5.5年,平均(2.0±0.6)年。两组一般资料差异无统计学意义(P<0.05),有可比性。
1.2?方法
给予对照组常规治疗,包括对症治疗、饮食控制、高血压控制、感染控制、抗凝治疗、纠正酸中毒等。观察组在此基础上给予金水宝胶囊治疗(江西济民可信金水宝制药有限公司,国药准字Z10890003),口服,3粒/次,3次/d[2]
1.3?观察指标与疗效评价
治疗6周后,对两组治疗效果进行对比,对比血清各项指标,包括尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)与C反应蛋白(CRP)。疗效评价:显效:症状消失或减轻,CCR增加30%及以上,或Scr、BUN降低30%及以上,症状无反复;有效:症状有一定改善,CCR增加20%及以上,或Scr、BUN降低20%及以上,症状易反复;无效;症状无改善,Scr、BUN无变化。治疗有效为显效例数与有效例数之和。
1.4?统计学分析
数据经SPSS17.0处理,计量资料行t检验,技术资料性卡方检验,P<0.05:差异有统计学意义。
2、结果
2.1?治疗效果对比
治疗6周后,观察组治疗无效3例,治疗有效率96.9%;对照组治疗无效19例,有效率78.4%。观察组治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义(c2=13.299,P<0.05),见表1。
表1?两组治疗效果对比(n,%)
组别 n 显效 有效 无效 有效率
观察组 88 47(53.4) 38(43.2) 3(3.4) 85(96.9)
对照组 88 33(37.5) 36(40.9) 19(21.6) 69(78.4)
2.2 治疗后血清指标对比
治疗后观察组CCR增加幅度大于对照组,Scr、BUN降低幅度大于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2?两组血清指标对比(`x±s)
组别 n CCR(ml/min) Scr(μmol/L) BUN(mmol/L)
观察组 44 84.4±3.7 173.5±11.4 9.2±3.3
对照组 44 55.9±2.1 221.9±19.1 14.3±4.2
t / 46.437 14.433 6.333
P / P<0.05 P<0.05 P<0.05
3、讨论
慢性肾功能衰竭是肾脏病发展的最终结局,过程不可逆,最终导致肾脏功能丧失,其终末期为尿毒症,多种肾脏病发展导致CKD,肾脏功能受损,肾单位数量减少、功能丧失,健全肾单位代偿适应以维持肾脏功能,长期代偿适应导致健全肾单位受损,GFR线性下降,形成恶性循环,尿毒症发病[3]。慢性肾功能衰竭代偿期与失代偿期间,患者常无症状或存在腰酸、乏力等轻度症状,在此阶段进行干预可显着改善预后,但无明显症状导致患者忽视,延误治疗,严重影响预后[4],因此慢性肾功能衰竭早发现、早诊断、早治疗能有效改善预后。慢性肾功能衰竭的有效治疗方式是定期透析或换肾,但治疗费用高昂,患者家庭经济压力大,给予药物治疗控制病情发展成了慢性肾功能衰竭治疗的共识。
金水宝胶囊属国家级一类新药,药物成分为发酵虫草菌粉,其药理机制为减少细胞脂质过氧化、减轻溶酶体对肾小管毒性损伤,保护肾小管上皮细胞合成[5],补充氨基酸促进蛋白质合成,纠正负氮平衡,降低BUN,增加血浆蛋白含量,降低Scr水平,改善患者肾功能。
本次研究中,观察组治疗有效率高于对照组,提示常规治疗联合金水宝胶囊运用于慢性肾功能衰竭临床治疗疗效显着;观察组各项血清指标均优于对照组,其原因为金水宝胶囊显着改善患者肾功能,降低Scr、BUN水平,提高CCR水平,提示金水宝胶囊改善患者肾功能作用显着。
综上所述,金水宝胶囊运用于慢性肾功能衰竭临床治疗疗效显着,显着改善患者肾功能,改善血清指标,提高治疗有效率,提升患者生活质量,减缓病情进展,具备推广价值。
参考文献
[1]梁文浩,崔卫华.金水宝胶囊联合复方α-酮酸片治疗慢性肾功能衰竭的临床研究[J].现代药物与临床,2016,31(09):1443-1446.
[2]郝慧芳.金水宝胶囊治疗慢性肾功能衰竭疗效观察[J].淮海医药,2017,35(03):340-342.
[3]檀琦.中成药在慢性肾脏病中的辨证应用[J].中国实用医药,2018,13(05):191-193.
[4]王先锋,许勇强,李陈雪,等.中医药治疗慢性肾功能衰竭的研究进展[J].中医药信息,2018(02):108-113.
[5]檀琦.中成药在慢性肾脏病中的辨证应用[J].中国实用医药,2018,13(05):191-193.
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