临床药学质量监控对抗菌治疗效果的影响分析

发表时间:2018-05-30 ? 来源:《系统医学》2018年5期 ? 作者:李晓英
[导读]:临床药学质量监控用于抗菌治疗患者,可提高患者的治疗总有效率,降低耐药率,预防不良反应的发生。
山东省威海乳山市人民医院? 264500
?
摘要:目的:分析临床药学质量监控对抗菌治疗效果的影响。方法:以我院实施临床药学质量监控的时间(2017年2月)为分组间隔。分别从2016年3月-2016年8月、2017年3月-2017年8月这两个时段,各抽取46例感染患者依次纳入对照组、观察组2个组别。两组分别实施常规抗菌治疗、临床药学质量监控抗菌治疗,观察患者的治疗效果、不良反应发生率及耐药性。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P>0.05);观察组耐药性低于对照组(P<0.05)。结论:临床药学质量监控用于抗菌治疗患者,可提高患者的治疗总有效率,降低耐药率,预防不良反应的发生。
关键词:临床药学质量监控;抗菌治疗
?
前言:抗菌药物治疗是临床治疗细菌感染的常用方法。由于受到抗菌药物应用规范不完善或抗菌药物应用规范实施力度不足等因素的影响,临床抗菌药物滥用现象较为明显[1]。为了评估临床药学质量监控的应用价值,本研究将92例细菌性感染患者作为研究对象,现将患者的治疗流程分析如下:
1资料与方法
1.1一般资料
? ? 以我院实施临床药学质量监控的时间(2017年2月)为分组间隔。分别从2016年3月-2016年8月、2017年3月-2017年8月这两个时段,各抽取46例细菌感染患者依次纳入对照组、观察组2个组别。对照组男性患者24例,女性患者22例;年龄25-64岁,平均年龄(47.2±2.5)岁。观察组男性患者25例,女性患者21例;年龄26-66岁,平均年龄(47.4±2.6)岁。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1常规抗菌治疗
给予对照组常规抗菌治疗。
1.2.2临床药学质量监控抗菌治疗
给予观察组临床药学质量监控抗菌治疗:(1)临床药师参与查房。将临床药师引入到感染患者查房中,临床药师与临床医师共同分析患者病情,确定用药方案。如临床医师提出的用药方法、用量等存在不合理问题时,临床药师需及时指出。(2)疑难病例会诊。临床药师参与到疑难病例会诊中,与临床医师建立良好的合作关系。(3)用药不良反应监控。感染患者用药后,临床药师结合患者的病情、过敏史等信息,密切监测患者用药后的反应,尽早发现药物不良反应,并指导临床医师采取有效预防对策进行控制,以减轻感染患者的痛苦体验。(4)致病菌分析。临床医师运用循证药学理论,分析抗菌药物的疗效及安全性,根据分析结果对临床医师的临床抗菌治疗方案进行指导;定期行致病菌分析,评估抗菌药物的耐药性,根据分析结果调整用药方案,以确保感染患者的疗效。
1.3观察指标
观察患者的疗效,评分项包含未愈、好转、痊愈。
观察患者的不良反应及耐药性。
1.4评价方法
? ? 未愈:经治疗后,感染患者的发热、皮疹等症状及体征无明显变化;好转:患者的症状、体征均有所改善;痊愈:患者的症状基本消失,体征基本恢复正常。治疗总有效率=好转+痊愈。
1.5统计学方法
? ? 统计工具选用SPSS24.0软件。评估组间差异有统计学意义的标准:P<0.05。
2结果
2.1患者的疗效
? ? 对照组治疗总有效率86.96%,低于观察组97.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。结果见表1。
表 1 患者的疗效[n/%]
患者组别 患者例数 未愈 好转 痊愈 总有效率
对照组 46 6(13.04) 6(13.04) 34(73.91) 40(86.96)
观察组 46 1(2.17) 8(17.39) 37(80.44) 45(97.83)
χ2 - 5.12 0.30 0.69 5.12
P - <0.05 >0.05 >0.05 >0.05
2.2患者的不良反应及耐药性
? ? 对照组不良反应发生率6.52%,高于观察组2.17%,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组耐药性17.39%,高于观察组4.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。结果见表2。
表 2 患者的不良反应及耐药性[n/%]
患者组别 患者例数 不良反应 耐药性
对照组 46 3(6.52) 8(17.39)
观察组 46 1(2.17) 2(4.35)
χ2 - 0.84 6.08
P - >0.05 <0.05
3讨论
抗菌药物治疗作为细菌性感染治疗中的常用方法,其临床疗效及安全性主要受到用药方案合理性的影响。不合理用药不仅可能无法改善患者的临床症状,还可能引发药物不良反应,增加患者机体的耐药性,严重影响治疗效果[2]。常规抗菌治疗用于细菌感染患者,效果尚可。
临床药学作为一门综合性学科,临床药师的职责主要为:总结药物的应用规律、疗效及治疗安全性,利用药学工作成果指导临床药物治疗。当前我国部分医院仍然存在抗生素滥用现象或抗菌治疗方案不合理现象。在抗菌治疗中引入临床药学质量监控后,临床药师将分别从临床查房、疑难病例会诊、用药不良反应监控以及致病菌分析等方面,对临床医师的抗菌药物应用状况进行监督,以提高用药合理性。因此,将其用于抗菌治疗,效果显着。
本研究将92例细菌感染患者均有分为对照组、观察组2个组别,分别给予两组患者常规抗菌治疗、临床药学监控抗菌治疗,结果表明:观察组治疗总有效率97.83%,高于对照组86.96%(P<0.05);观察组耐药性4.35%,低于对照组17.39%(P<0.05)。上述结果充分验证了临床药学质量监控在抗菌治疗中的应用价值。因此,这种治疗方法值得临床推广。
结论:医院可于细菌感染患者的治疗中,推行临床药学质量监控抗菌治疗。
参考文献:
[1]王正雨,韩洁,万金香等.临床药学质量监控对抗菌治疗效果的影响[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(47):149-154.
[2]向蕾.临床药学质量监控对抗菌治疗效果的影响分析[J].北方药学,2017,14(04):166-168.
[3]米日尼沙·阿木提,史迎新.抗菌治疗中临床药学质量监控的效果影响研究[J].中国医院用药评价与分析,2016,16(S1):149-151.
[4]汤福容.药学质量监控对临床抗菌治疗疗效的影响[J].中医药管理杂志,2015,23(19):79-80.
[5]王艳华.临床药学质量监控对抗菌治疗效果的影响探讨[J].中外医学研究,2015,12(22):136-137.
投稿 打印文章 留言编辑 收藏文章 推荐图书 返回栏目 返回首页

??期刊推荐
1/1