PDCA循环法在降低我院门诊西药房处方调剂差错率中的应用

发表时间:2018-05-31 ? 来源:《系统医学》2018年5期 ? 作者:阿依尼沙·孜亚吾东
[导读]:PDCA循环理论能有效提高药剂科的药物管理质量,规范药物物管理过程,降低药物的不合理使用情况,值得临床推广使用。
新疆省库尔勒市第一人民医院??841000

【摘要】目的:探究PDCA循环法对门诊西药房处方调剂差错率的效果。方法:选择我院药剂科实施PDCA循环管理前发放的50000件药品作为对照组,实施PDCA循环管理后发放的50000件药品作为观察组,比较两组用药管理情况。结果:实施PDCA循环管理后,院内不合理医嘱率、药物报废率明显下降,而药物使用有效率、药物使用准确率得到显着提升,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:PDCA循环理论能有效提高药剂科的药物管理质量,规范药物物管理过程,降低药物的不合理使用情况,值得临床推广使用。
【关键词】PDCA循环法;门诊药房;处方调剂;差错率
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PDCA循环管理是一种新型的质量管理方法,包括计划、实施、检查、处理四个步骤。PDCA循环管理能让管理活动有效的开展,作为一种最基础的管理模式,PDCA循环管理在日常生活中的应用也越来越广泛。随着医学技术的快速发展,医院药剂科也对药品的管理工作实施了PDCA循环管理,有效的改变了医院药剂科的管理模式[1],让患者能够得到更合理、更安全、更有效的用药,我用回顾性分析了PDCA循环管理在药剂科实施前后的相应情况,现做如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
????选择2015年1月~2015年12月我院药剂科实施PDCA循环管理前发放的50000件药品作为对照组,2016年1月~2016年12月实施PDCA循环管理后发放的50000件药品作为观察组。
1.2方法
实施PDCA循环管理前,采用传统的管理方方法对样品进行管理,在此不做赘述。实施PDCA循环管理后,先统计分析PDCA之前药品的调剂错误、数量和类型,通过PDCA找出问题的出处,并针对性的制定相应的计划,通过改变策略和贯彻落实对实践结果进行检验,对比PDCA前后药物调剂的差错率。在改进期间同样采用PDCA来防止药品调剂的差错,具体如下:①计划:首先,对PDCA之前的药品调剂差错事件进行统计,并分析药品剂型的差错、药品种类的差错、药物处方的差错以及药品规格的差错和差错发生的对象,以上差错的发生,或与计算机系统录入和药物管理人员的失职有关,若药物数据系统,不及时进行更新,或录入时数据发生系统错误,就会导致药品信息不全、药品混淆等。除此之外,药物管理人员还应当对处方进行认真的核查,如果不对某些药物加以鉴别,就容易发生差错。②实施:完善信息系统,将药品的数据定期进行更新,并向工作人员反馈,最新药物过期药物,防止打印和处方录入时出现错误。加强与各部门之间的交流,药品的采购、门诊药品的分发要及时进行沟通,对于较为类似的药品或类似包装的药品要谨慎采购,防止出现配药时工作流程出现混淆;药剂科工作人员和医护人员也要建立良好的沟通,要及时向医护人员反馈药物的相关信息、处方差错和药物的不合理使用情况等,并向药房反馈容易出现错误的配药情况,在取药的专用窗口设置维护秩序的工作人员,防止错发。定期对药剂科的工作人员进行工作考核,督促其提升责任心和工作能力,并划分职责按照处方药的流程进行药品发放。③检查和处理:监督等各项措施进行落实,并设有专门的人员对其进行检查,负责定期检查实施的效果,并对实施的良好措施进行标准化实践,时刻将其沿用到日后的管理工作中,对于不适合的管理策略,在日后的PDCA实施过程中加以改良。
1.3统计学处理
采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理,其中计数资料以n(%)表示,组间比较采用χ2检验,结果以P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组药品管理情况比较
1??两组药品管理情况比较(n;%)
分组 例数 不合理医嘱率 药物使用有效率 药物使用准确率 药物报废率
对照组 50000 399(0.798) 46975(93.95) 48680(97.36) 1770(3.53)
观察组 50000 109(0.218) 49770(99.45) 49650(99.30) 705(1.41)
P ? 0.00 0.00 0.00 0.00
3讨论
PDCA能有效保障管理活动的正常进行,特别是在质量管理中的运用十分广泛。医院管理是根据医院工作的特殊性,采用现代管理的方法、理论、组织、控制、计划等对医院内的人、事、物、财以及信息资源进行平衡,将整体运行的功能发挥到最大化,由此来获得最佳的管理效果[2]。本次研究中通过PDCA循环管理进行了探究,主要以构建安全为核心的药品管理制度,保证患者用药的安全性有效性,同时降低用药的差错率,督促我院用药合理性的提升,为医院的可持续发展奠定了基础[3]。通过PDCA循环管理药剂科的药品质量,也发生了持续性的改进,本次研究结果发现,实施PDCA循环管理后,院内不合理医嘱率、药物报废率明显下降,而药物使用有效率、药物使用准确率得到显着提升,差异有统计学意义(P<0.01)。综上所述,PDCA循环理论能有效提高药剂科的药物管理质量,规范药物物管理过程,降低药物的不合理使用情况,值得临床推广使用。
参考文献
[1]徐文华,魏雪,刘基华, 等.PDCA循环管理法干预前后门诊处方合理率比较[J].中国医院用药评价与分析,2017,32(4):565-567.
[2]彭玉柱,骆霞,祝宇, 等.PDCA循环法在提高我院处方合格率中的应用[J].中国老年保健医学,2018,17(1):141-143.
[3]吴燕燕,陈琳.PDCA循环管理在某院门诊处方干预中的应用[J].中国药房,2017,6(8):1129-1132.
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